SIEX - Sistema de Informações de Extensão

Plano de ensino: O curso será desenvolvido em formato teórico-prático, com atividades presenciais voltadas à introdução dos princípios e aplicações da ultrassonografia do tórax no contexto da Cirurgia Torácica. A proposta contempla aulas expositivas dialogadas, discussão de imagens e casos clínicos, demonstração prática do uso do aparelho de ultrassom e treinamento supervisionado dos participantes. O ensino será organizado de forma progressiva, iniciando pelos fundamentos físicos e técnicos do ultrassom, reconhecimento dos principais artefatos e identificação da anatomia ultrassonográfica normal do tórax. Em seguida, serão abordadas as principais aplicações clínicas e cirúrgicas da ultrassonografia torácica, incluindo avaliação pleural, pulmonar e da parede torácica. Ao final do curso, espera-se que os participantes compreendam as indicações, limitações e possibilidades do método, bem como sejam capazes de reconhecer achados ultrassonográficos básicos relacionados às principais condições torácicas de interesse clínico e cirúrgico.

Objetivos e Resultados Esperados: Capacitar alunos ligantes da Liga de Cirurgia Torácica e residentes de Cirurgia Torácica nos fundamentos e aplicações básicas da ultrassonografia do tórax. São objetivos específicos: Apresentar os princípios físicos e técnicos da ultrassonografia aplicados ao tórax. Reconhecer a anatomia ultrassonográfica normal da parede torácica, pleura, diafragma e pulmão. Identificar achados ultrassonográficos básicos relacionados a derrame pleural, pneumotórax, consolidações, alterações pleurais e outras condições torácicas. Discutir as principais indicações e limitações do ultrassom no contexto da Cirurgia Torácica. Estimular o uso racional, seguro e supervisionado da ultrassonografia como ferramenta complementar na avaliação do paciente torácico. Promover integração entre graduação, ligas acadêmicas e residência médica em ambiente de ensino prático. Como resultado esperado, os participantes deverão adquirir noções teóricas e práticas iniciais que permitam compreender o papel da ultrassonografia torácica na avaliação clínica e cirúrgica, além de desenvolver maior familiaridade com a interpretação básica de imagens e com o manuseio inicial do equipamento.

Justificativas: A ultrassonografia do tórax é uma ferramenta diagnóstica de crescente importância na prática médica, especialmente por ser um método não invasivo, dinâmico, portátil, sem uso de radiação ionizante e aplicável à beira-leito. No contexto da Cirurgia Torácica, pode auxiliar na avaliação de derrames pleurais, pneumotórax, consolidações pulmonares, alterações pleurais, mobilidade diafragmática e procedimentos guiados por imagem. Apesar de sua relevância clínica, a formação em ultrassonografia torácica ainda é pouco explorada de maneira sistematizada durante a graduação médica. A oferta de um curso de extensão voltado a ligantes e residentes permite ampliar a formação complementar, aproximando os estudantes e médicos em treinamento de uma competência prática cada vez mais valorizada na assistência ao paciente. A proposta também fortalece a integração entre ensino, extensão e prática clínica no âmbito da Escola Paulista de Medicina/UNIFESP, contribuindo para a qualificação profissional e para a formação de médicos mais preparados para utilizar recursos diagnósticos modernos, seguros e acessíveis.

Metodologias: O curso utilizará metodologias ativas e expositivas, combinando fundamentação teórica, discussão aplicada e treinamento prático supervisionado. As atividades incluirão: Aulas expositivas dialogadas sobre fundamentos da ultrassonografia e suas aplicações no tórax. Demonstração prática do uso do aparelho de ultrassom, incluindo escolha de transdutores, ajustes básicos de imagem e posicionamento do paciente. Discussão de imagens e vídeos ultrassonográficos representativos de achados normais e patológicos. Discussão de casos clínicos relacionados à Cirurgia Torácica. Atividade prática supervisionada para reconhecimento de estruturas anatômicas e padrões ultrassonográficos básicos. Participação ativa dos alunos por meio de perguntas, interpretação de imagens e discussão em grupo. A abordagem será voltada ao aprendizado progressivo, com ênfase na correlação entre anatomia, fisiopatologia, imagem ultrassonográfica e tomada de decisão clínica.

Conteúdo programático com responsáveis pedagógicos por tema/assunto - aula ou grupo de aulas: O curso abordará os fundamentos da ultrassonografia aplicada ao tórax, iniciando com uma introdução à importância do método na prática médica e cirúrgica, suas principais indicações, vantagens e limitações. Serão apresentados os princípios físicos básicos da ultrassonografia, os tipos de transdutores, os modos de imagem, os ajustes iniciais do aparelho e os cuidados necessários para a realização adequada e segura do exame. Em seguida, será discutida a anatomia ultrassonográfica do tórax, incluindo parede torácica, costelas, espaços intercostais, linha pleural, diafragma e principais artefatos pulmonares normais. Também serão abordados os achados ultrassonográficos básicos de interesse clínico e cirúrgico, como deslizamento pleural, linhas A e B, derrame pleural, pneumotórax, consolidações pulmonares, alterações pleurais e noções introdutórias de avaliação diafragmática. O conteúdo incluirá ainda aplicações da ultrassonografia no contexto da Cirurgia Torácica, com ênfase na avaliação de condições pleurais e pulmonares, reconhecimento de alterações relevantes e compreensão do papel do método como ferramenta complementar na formação médica. A parte prática será realizada em ambiente supervisionado, utilizando aparelho de ultrassom e voluntário saudável para demonstração do posicionamento, das janelas ultrassonográficas básicas, do manuseio inicial do equipamento e do reconhecimento de estruturas anatômicas normais.

Referências (bibliográficas e outras): Lichtenstein D. Lung Ultrasound in the Critically Ill: The BLUE Protocol. Springer; 2016. Mathis G. Chest Sonography. 4th ed. Springer; 2017. Volpicelli G, Elbarbary M, Blaivas M, et al. International evidence-based recommendations for point-of-care lung ultrasound. Intensive Care Medicine. 2012;38(4):577-591. Soldati G, Demi M, Smargiassi A, Inchingolo R, Demi L. The role of ultrasound lung artifacts in the diagnosis of respiratory diseases. Expert Review of Respiratory Medicine. 2019;13(2):163-172. Mayo PH, Copetti R, Feller-Kopman D, et al. Thoracic ultrasonography: a narrative review. Intensive Care Medicine. 2019;45(9):1200-1211. Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia. Diretrizes e materiais de atualização relacionados à avaliação de doenças pleurais e métodos diagnósticos em pneumologia. Imagens, vídeos e materiais didáticos selecionados pelos docentes, respeitando critérios éticos, educacionais e de confidencialidade.

Modo e critérios da avaliação de aproveitamento: A avaliação do aproveitamento será realizada de forma contínua, considerando a participação dos alunos nas atividades teóricas, discussões de casos e treinamento prático supervisionado. Serão considerados critérios de avaliação: Frequência mínima exigida conforme normas institucionais do curso. Participação nas aulas expositivas e discussões de casos. Envolvimento nas atividades práticas supervisionadas. Demonstração de compreensão dos princípios básicos da ultrassonografia torácica. Capacidade de reconhecer estruturas anatômicas e achados ultrassonográficos básicos apresentados durante o curso. Postura ética, respeito às normas de segurança e adequada conduta durante as atividades práticas. Poderá ser aplicada avaliação teórica ou prática ao final do curso, por meio de questionário, discussão orientada de imagens ou atividade de interpretação básica de casos, a critério da coordenação. A aprovação estará condicionada ao cumprimento da frequência mínima e ao desempenho satisfatório nas atividades propostas.

Estratégias de Divulgação: A divulgação será realizada principalmente por meios institucionais e acadêmicos, direcionada ao público-alvo do curso. Serão utilizadas as seguintes estratégias: Divulgação entre os membros da Liga de Cirurgia Torácica da Escola Paulista de Medicina/UNIFESP. Comunicação aos alunos da graduação em Medicina interessados em Cirurgia Torácica. Divulgação junto ao programa de Residência Médica em Cirurgia Torácica da EPM/UNIFESP. Publicação de informes em grupos acadêmicos, listas de e-mail e canais digitais relacionados à liga e ao departamento. Divulgação por meio de redes sociais acadêmicas da liga, quando autorizado. Contato direto com docentes, preceptores e residentes envolvidos na área de Cirurgia Torácica. A divulgação destacará os objetivos do curso, público-alvo, carga horária, data, local, número de vagas e critérios de participação.

Recursos didáticos: Serão utilizados recursos didáticos compatíveis com atividades teóricas e práticas em ultrassonografia torácica, incluindo: Projetor multimídia e computador para aulas expositivas. Apresentações em slides. Imagens e vídeos ultrassonográficos didáticos. Aparelho de ultrassom com transdutores adequados para avaliação torácica. Ambiente adequado para demonstração e prática supervisionada. Casos clínicos selecionados para discussão. Materiais complementares, como artigos científicos, diretrizes, roteiros de exame e referências bibliográficas. Quadro branco ou recurso equivalente para esquemas anatômicos e discussão interativa.

Ementa: Introdução aos fundamentos da ultrassonografia aplicada ao tórax. Princípios físicos, técnicos e operacionais do exame ultrassonográfico. Anatomia ultrassonográfica da parede torácica, pleura, pulmão e diafragma. Reconhecimento de padrões ultrassonográficos normais e principais achados patológicos, incluindo derrame pleural, pneumotórax, consolidações pulmonares e alterações pleurais. Aplicações da ultrassonografia no contexto da Cirurgia Torácica, incluindo avaliação clínica, acompanhamento de pacientes e noções de procedimentos guiados por imagem. Atividades teóricas, discussão de casos e treinamento prático supervisionado.